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科普健康

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埃博拉疫情的防控

  • 分类:科普宣传
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  • 来源:
  • 发布时间:2014-09-23 14:42
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【概要描述】

埃博拉疫情的防控

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我国埃博拉出血热疫情防控与医院感染预防准备情况

一、中国大陆面临的风险

(一)输入性病例风险

非洲直飞大陆口岸城市:上海、北京、广州

通过其他途径进入大陆:欧洲转机、香港

西非务工回国、援非医疗队回国

非洲来华经贸交流、非洲来华留学人员

(二)二代传播风险

出入境处与急救中心

医疗机构:发热门诊、急诊、诊所、隔离病区、实验室…

社区:非洲人集聚处(广州、义乌、留学生公寓…)

二、口岸城市EVD医疗应对准备工作

(2014.8.7-11

北京市

北京佑安医院

北京地坛医院

北京120指挥中心

北京999指挥中心

上海市

上海市公共卫生临床中心

上海市急救中心

南京市

南京市第二医院

南京市急救中心

广州市

广州市急救中心

广东省人民医院

广州市第八人民医院

深圳市

深圳市第三人民医院

深圳市急救中心

三、EVD定点医院感染控制和临床检验情况

(2014.8.26-29

第一督导组

北京市

北京佑安医院

北京地坛医院

广州市

广东省人民医院

广州市第八人民医院

深圳市

深圳市第三人民医院

第二督导组

上海市

上海市公共卫生临床中心

杭州市

浙江大学医学院附属第一医院

杭州西溪医院

南京市

南京市第二医院

义乌市

义乌市中心医院

四、EVD疫情与院感防控的准备情况

(一)卫生行政部门组织与协调:北京、上海、广东、浙江、江苏

健全机制、信息共享、重点防控、强化措施

及时转发国家卫计委的文件

重视定点医院建设工作

组建省级专家组

细化技术方案和工作预案

加强全员培训

(二)感染防控知识的准备:人如何感染这一病毒?

通过密切接触到感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而传给人类。在非洲,通过处理在热带雨林中发现的受到感染的患病或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪而染病。

自然储存宿主为狐蝠科的果蝠。但其在自然界的自然循环方式尚不清楚。

重要的是要减少与高危动物(即果蝠、猴子或猿)的接触,包括不要拾取在森林中发现的死亡动物,也不要处理动物生肉。

人际传播的主要方式:接触传播

接触传播为最主要的途径。病人或动物的任何体液均具有高度的传染性

直接接触:通过破损皮肤或粘膜

高传染性:血液、呕吐物、排泄物

其他:唾液、汗液和精子…

间接接触:当健康人的破损皮肤或粘膜与受到埃博拉病人的感染性液体(如脏衣物、床单或者用过的针头)污染的环境发生接触时,也可发生感染。

严格实施标准预防措施

对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医护人员接触这些物质时必须采取防护措施2

(三)消毒与防护物资的准备:

医用防护口罩:GB19083-2010

医用外科口罩:YY 0469-2004

普通医用口罩:YZB

 

 

 

眼面部防护

 

 

手套

 

 

隔离衣、防护服与防水围裙

 

 

足部防护

 

 

(四)隔离、诊治与检验场地的准备:EVD相关病例收治病区要求与问题

场地要求

相对独立

满足2或3通道与三区划分要求

负压病房

防控资源、服务对象、诊疗环境…需要风险评估

(五)专门人员队伍的准备:埃博拉出血热防控队伍

•医院领导与职能科室

•医务处、护理部、防保科

•医院感染管理科

•专业人员

•临床医生与护士

•检验人员

•其他人员

•保健人员…

(六)重要防控制度与流程的准备:穿、脱流程图或照片,应上墙!脱的流程,更重要,核心是如何避免污

染!

 

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五、其他重要流程设计(不要过度关注防气溶胶,而忽视其他重要防控措施!)

1. 频繁的环境清理和消毒,以及对潜在污染物品的安全处理是最重要的,潜在传染源包括血液、汗液、呕吐物、排泄物及其他分泌物。

2. 环境清洁及消毒人员应按照上述规定穿戴个人防护用品,如需要应考虑穿戴鞋套、腿部覆盖物等进一步防护用品。

3. 在进行液体等可能产生飞溅的废物处理时,须佩戴面部防护用品(面罩,或口罩加护目镜)。

4. 严格按照供应商说明及医院规定处理环境表面和设备、纺织品和衣物、食物器皿和餐具。

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