经常有亲戚朋友会惊慌失措的询问我们肿瘤标志物升高怎么办。淡定！今天我们就一起来科学认识一下肿瘤标志物。
肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。
肿瘤标志物有什么作用？
①肿瘤的早期筛查：发现早期无症状肿瘤。
②肿瘤的治疗效果监测：用于随访及监测肿瘤复发转移、疗效及进行预后评估。
常见肿瘤标记物有哪些？
甲胎蛋白（AFP）：检查AFP对原发性肝细胞癌有重要的辅助诊断作用，但并无特异性。其它恶性肿瘤患者血清中AFP也会升高。妊娠期异常升高常提示胎儿有脊柱裂、无脑畸形等。
癌胚抗原（CEA）：CEA测定主要用于对结肠癌、直肠癌、胃癌等患者的临床检测。结肠癌、直肠癌患者CEA测定的敏感性高于其它肿瘤标志物，70%-90%的病例CEA会升高。
糖类抗原CA-125：卵巢癌时CA125检出率可达70%-90%。适用于浆液性囊腺癌和未分化的卵巢癌。黏液性卵巢癌阳性率较低。检测结果不能用作卵巢癌确诊，也无早期诊断价值，可用于疗效检测和判定有无复发和转移。
糖类抗原CA15-3：CA153检测可用于乳腺癌患者治疗效果的监测和判定术后有无转移（有转移时CA153升高率可达60%-80%），尤其是骨转移。不能作为有无恶性肿瘤的绝对评价，也不宜用作乳腺癌的筛查，无早期诊断价值。
糖类抗原CA19-9：CA199检出率以胰腺癌和胆管癌最高（达85%-95%），结直肠的腺癌、黏液腺癌患者的CA199水平也较高。
糖类抗原CA72-4：升高见于胃癌、卵巢癌、大肠癌、乳腺癌以及胰腺癌等肿瘤，但正常人胃肠道良性疾病也有一定的阳性率，与CA125联合检测对原发性及复发性卵巢癌诊断的特异性高达95%。对胃癌尤其是较为早期或恶性度较高的胃癌诊断阳性率要高于其它血清学指标。
细胞角蛋白19片段（CYFR21-1）：对非小细胞肺癌的诊断具有重要价值，特异性达87%。
人附睾蛋白（HE4）：作为辅助手段用来监控上皮性卵巢癌患者的疾病复发或恶化情况。
总前列腺特异抗原 （TRSA）：升高见于前列腺癌、前列腺增生、炎症、肾脏泌尿系统疾病等。
游离前列腺特异抗原（FPSA）：升高见于前列腺癌，FPSA/TPSA比值可帮助鉴别前列腺癌与前列腺增生，前列腺癌患者FPSA/TPSA比值明显低于前列腺增生患者。
磷状细胞癌相关抗原（SCC）：SCC主要用于监测宫颈、肺、食管、肛门、头颈部区域鳞状细胞癌患者的治疗效果和病程。并不是鳞状细胞癌的特异性肿瘤标志物。缺乏临床敏感度和特异性。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）：大多数小细胞癌患者血清NSE水平显著升高，且其水平与临床进程相平行。神经母细胞癌患者NSE水平也明显升高。
肿瘤标志物升高不能说明患癌！一些良性疾病及生理状态也能导致肿标升高。比如：炎症状态、经期、饮酒等因素会影响肿标结果；胆道梗阻、胃炎、炎性肠病、吸烟可能造成CEA增高；月经期、盆腔炎着、妊娠、可能造成CA125增高；胰腺炎、胆道疾病、肝硬化患者CA19-9可以升高。所以很难单凭某项肿标升高就诊断是否患有癌症，更不能确定是哪一种癌症，还需要进一步检查。
体检发现肿瘤标志物升高应该怎么办？
首先，不要慌张，及时到医院复查，复查前避免应感冒、炎症、饮酒、经期、劳累等影响因素。其次，应该多指标联合应用以提高检出率，多个肿瘤标志物升高需引起重视，必要时结合影像学检查，内镜检查，病理检查。然后，做好动态随访，观察肿瘤标志物趋势，数值动态持续升高则需要引起重视。最后，即使肿瘤标志物正常也应做好日常体检，对疾病早发现，早诊断，早治疗。
