今天是世界脑肿瘤日。世界脑肿瘤日始于2000年6月8日，由总部设在德国的脑肿瘤协会(German Brain Tumor Association)提出，目的是传播脑肿瘤的知识，以提高人们对脑肿瘤的认识、关注和防范意识。大脑是人体的“司令部”。在肿瘤大家族中，脑肿瘤对人体健康的威胁较大，有可能直接引起偏瘫、失语、失聪、失明，甚至昏迷、死亡。
今天小编将带您共同了解#关于脑肿瘤那些事儿~
01
什么是脑肿瘤?
QUESTION ONE
脑瘤是大众对于颅内肿瘤的俗称。颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤，包括起源于神经上皮组织、脑膜、生殖细胞、外周神经等的原发性肿瘤以及自其他系统颅内转移而来的继发性肿瘤。脑瘤发病率约为7~10/10万，其中半数为恶性肿瘤，约占全部恶性肿瘤的1.5%。可发生于任何年龄，但以20~50岁多见。
02
脑肿瘤分几种?
QUESTION TWO
脑膜瘤
起源于脑膜及脑膜间隙衍生物的良性肿瘤。约占颅内肿瘤的20%，生长慢，病程长，因肿瘤呈膨胀性生长，患者多以头痛和癫痫为首发症状。很多脑膜瘤患者并没有症状，尸检时偶然发现。有症状的脑膜瘤发病率大约为2/10万，女性多于男性。需要注意的是，虽然脑膜瘤通常为良性，但也存在恶变转化的恶性脑膜瘤及起始恶性的脑膜肉瘤，恶性概率仅为2%。
生殖细胞瘤
占颅内肿瘤的0.5%～5%，好发于儿童及青少年，占儿童颅内肿瘤的0.3%～15%。男性发病明显多于女性。该类型占松果体区肿瘤的50%以上。主要治疗手段为放疗和化疗。
颅内表皮样囊肿和皮样囊肿
颅内表皮样囊肿和皮样囊肿都为先天性的良性肿瘤，两者均好发于桥小脑角区。一般都发展缓慢，无明显症状。
蝶鞍区肿瘤
垂体腺瘤：常见的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%，好发于30~50岁，女性多于男性。可引起内分泌异常。颅咽管瘤：儿童最常见的非胶质细胞性肿瘤，好发于5~10岁，组织学表现为良性，但临床发病过程呈进行性恶化。虽然生长缓慢，当肿瘤生长压迫视神经、垂体、下丘脑等重要结构时，可产生相应症状体征，主要表现为高颅压、内分泌功能低下和视觉损害。
脑转移瘤
脑是常见的恶性肿瘤转移目的地，肺、乳腺和胃的腺癌易发生脑转移。
03
脑肿瘤有哪些症状呢?
QUESTION THREE
1.脑瘤症状之精神障碍
脑肿瘤常常会引起精神异常，发生在额、颞、胼胝体等部位者较多产生精神症状。临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见，有时表现为傻笑、语言错乱、缺乏自制力、幻觉幻听。例如有些病人说，“脑内有开关声”等。因此，有些患者家属认为亲人得了精神病，送去精神病院治疗。还有的脑瘤早期表现为头昏、头痛、失眠、记忆力差、健忘，而被误诊为神经官能症。
2.幻嗅
大脑颞叶部一个称为海马钩回的地方发生了病变引起的。幻嗅是脑肿瘤定位诊断的典型症状，是大脑器质性疾病的早期发病信号之一。
3.视力障碍
脑瘤病人也会出现进行性视力下降，并伴有头昏头痛，且常被误为眼疲劳。特别是老年人，往往被认为是老眼昏花。有时还往往伴有视野缺损，患者为洞察物象的全貌，常常需歪着头斜视。
4.成人癫痫发作
脑肿瘤的病人，约三分之一以上在发病过程中有癫痫发作症状，并且有的脑瘤患者是以癫痫发作为首发症状，也就是说在脑肿瘤的其他典型症状如头痛、呕吐、视神经乳头水肿、神经体征(如半身麻木，无力等)出现前的两三年，甚至5到10年，就只有癫痫一个症状。生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤易发生癫痫，如少枝胶质细胞瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等。这应当引起人们的重视。
5.清晨头痛
这种头痛常发生在清晨四五点钟，往往是在熟睡中被痛醒，睡得越熟，痛得越重。起床活动后至八九点钟头痛逐渐减轻以至消失，故称之为“清晨头痛”，此为脑肿瘤所特有的一大征兆。
6.喷射状呕吐
与胃肠疾病的呕吐相比，脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃部闷胀、恶心、腹痛和腹泻，呕吐与进食亦无关，而是在一阵头痛之后突然出现“喷射状呕吐”，呕吐物常可喷出二三尺之远。因为增高的脑压使延髓的呼吸中枢受刺激，所以会出现具有此特征性的喷射状呕吐。
7.单眼凸出
脑瘤形成之初，除前文所讲到的视力骤然下降之外，一侧眼球向前凸出也是此症的一大不祥之兆。这类患者单侧的眼球向前凸出，严重时可致眼睑闭合不全。临床资料统计表明，单侧眼球凸出的脑瘤患者约有50%系由颅内疾患引起，其中最常见的病因就是脑瘤。
8.单侧耳聋
若无中耳炎、外伤等病史，仅有一侧耳朵听力逐渐减退，这也很可能是颅内肿瘤压迫了听神经所致的结果。
9.感觉减退
位于大脑半球中部的顶叶专管感觉，该部位的脑瘤会导致对侧偏身的各种感觉器官失灵，使疼觉、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退甚至丧失。
10.半身不遂即偏瘫
脑肿瘤引起的半身不遂有两种不同的情况：一种是半身无力或偏瘫，表现有病侧肢体活动障碍;另一种是一侧肢体共济失调，表现为动作蠢笨或举动不稳。这两种症状如果是缓慢出现并呈渐行性加重，前者多见于大脑半球肿瘤，后者多见于小脑半球肿瘤。
11.性功能异常
育龄妇女可出现非妊娠性闭经、泌乳，男性可表现出阳痿，阴毛、腋毛、胡须脱落。常见的有垂体瘤。
12.肢端肥大，身高与年龄不相符
如果是嗜酸性垂体瘤，其临床特有的征象是手脚粗大肥厚、肩弓、下颌部凸出、面目渐变丑陋。儿童可出现巨人症。
