近日，我院妇科与上海、南京、杭州多家医院一起联合举办“全国首届卵巢癌BRCA  MDT网络直播会暨妇科肿瘤精准医学新进展及热点探讨专题讲座”。此次会议采用网络视频互动的形式，主会场设在复旦大学附属肿瘤医院，大会主席是吴小华主任，并由温灏医生简要介绍了中国卵巢癌患者的BRCA突变流调结果并对遗传性卵巢癌的指南进行解读及病例讨论。分会场主讲人为我院妇科主任王纯雁教授、复旦肿瘤医院病理科周晓燕教授和上海交通大学附属第一人民医院李双弟副教授，分别带来BRCA检测现状及临床意义、BRCA检测技术介绍及PARPi的研究进展3个精彩报告，另外，还有来自浙江省肿瘤医院、上海市第一人民医院及东南大学附属中大医院的专家学者们共同讨论。

  全世界范围内，每年约有 238,700 例新发卵巢癌病例及151,900例死亡病例。中国每年约有 52,100 例新发卵巢癌病例及22,500例死亡病例，绝大多数患者就诊时存在局部或远处播散，5年生存率约为46%。预防性卵巢输卵管切除手术（去势手术）能够降低80%的卵巢癌发病风险及50%的乳腺癌发病风险。

  多种遗传性肿瘤综合征及肿瘤易感基因与卵巢癌的发病相关：遗传性乳腺癌/卵巢癌（HBOC）与BRCA1,BRCA2基因突变有关；Lynch综合征的发生与MLH1,MSH2,MSH6,PMS2,EPCAM基因相关；HR通路基因：RAD51C,RAD51D,BRIP1,PALB2,BARD2与遗传性卵巢癌的发病相关。BRCA1/BRCA2基因突变率在中国遗传性乳腺癌或卵巢癌中占23.3%，在既往有遗传性乳腺癌又有遗传性卵巢癌家族史中占50%。中国的BRCA突变率如此高，那么我们对患者进行BRCA检测是否必要呢？王纯雁教授给我们讲解了“卵巢癌BRCA检测的临床意义”，很好地诠释了这个问题。

  在我国对乳腺癌、卵巢癌的患者应常规行BRAC1/2基因突变的检测，同时对有乳腺癌卵巢癌家族史的病人也应行常BRAC1/2基因突变的筛查，以确定再发乳腺癌和卵巢癌的高危人群。根据指南推荐，所有上皮性卵巢癌患者都应进行BRCA检测，因为BRCA突变状态是卵巢癌的预后因子之一；BRCA突变阳性患者可以获益于PARPi靶向治疗，且对铂类等化疗的反应性更好，检测可以指导治疗方案的制定；卵巢癌患者进行BRCA检测可以有助于明确是否有家族遗传性突变，以及相关亲属的患病风险。非粘液性卵巢癌均应接受BRCA检测，上皮性卵巢癌均应考虑接受多个卵巢癌遗传易感基因检测。

  此次卵巢癌MDT网络直播会通过视频直播的形式使不同地区、不同团队的专家学者面对面进行交流，更好地进行经验分享与学术交流，使更多的学者受益。同时，也证明了辽宁省肿瘤医院妇科在国内、省外对卵巢癌规范化整体诊疗水平方面的实力，为卵巢癌多中心诊治模式打下了坚实的基础。