辽宁省肿瘤医院妇科在王丹波院长的带领下成功完成院内首例机器人单孔腹腔镜下盆腔肿物切除术。

  2020年，医院引进了达芬奇手术系统，该系统以其独特的深部操作和精细操作的技术优势解决了现阶段所遇的壁垒，使医院妇科微创手术技术更上一个台阶。妇科单孔腹腔镜技术是医院妇科传统优势项目，而机器人单孔手术是在此优势基础上，将医院达芬奇机器人系统和单孔腹腔镜手术技术相结合，并进一步创新的微创外科手术方式。单孔腹腔镜缺乏手术操作三角，器械相互干扰，器械和光源同轴在一定程度上影响术者对深度和距离的判断，从而增加了手术难度。王丹波院长团队经过术前论证及反复调试机器后，成功实施了医院首例达芬奇机器人切除手术，开启医院机器人手术的“单孔时代”。

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术前盆腔MR：盆腔巨大囊性肿瘤，多发卵巢肿物。

  小曹是一名刚结束高考的艺术生。刚刚结束考试，她就开始了曲折的求医之路，因为“腹部包块”已经从隐约可以触及长大到影响吃饭的情况。辗转多家医院，做了多次检查，医生均考虑肿瘤起源附件且良性可能性大，但是因为肿瘤直径25cm且为多个，均建议小曹进行开腹手术。这令小曹犯了难，最终找到了省内妇科名医王丹波院长。患者本身体重为130Kg，体重指数达到46，属于超重，双侧卵巢多发囊肿，卵巢冠肿瘤（25cm）。传统腹腔镜、开放手术存在器械长度不足、切口愈合不良的风险。王院长结合MDT团队意见，利用机器人系统高清视野对肿瘤边界进行精准判断和精细解剖，利用肚脐这个天然疤痕，可行机器人单孔微创手术。

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手术过程

  手术过程十分顺利，手术时长仅40分钟，最大程度保留卵巢皮质，做到了术中“0”出血。小曹的肿瘤被完整取出，切口缝合 “无痕”。

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手术结束后切口情况

  机器人手术是继腹腔镜技术后，外科手术的新方向之一，相信随着操作器械的更新迭代，将给外科治疗创造更多可能，给外科医生带来更多机遇与挑战，也给了患者更多选择与希望。

相关介绍

  机器人单孔腹镜手术技术是妇科良性肿瘤手术最佳选择之一 ， 少部分早期恶性肿瘤也可以完成。单孔机器人手术具有以下优势。

更微创：创伤小，术后疼痛减轻，住院时间缩短，输血概率降低，患者恢复速度更快。由于病人体内基本由器械操作，术后感染的几率大大降低。

  更精准：借助高清摄像头和三维影像成像系统，在手术机器人的视野中，医生可更清楚看到手术部位的具体情况。头发丝大小的血管在医生眼里能清晰可见，提高了手术的精细程度。与腹腔镜(二维视觉)相比，三维视觉放大了10-15倍，手术精准度大大增加。尤其在进行血管复杂、空间狭小的手术时，机器人的机械臂会精准到达操纵者所要去的地方，并且手术机器人的机械臂拥有可转腕的关节，能以不同角度在组织周围操作，使手术更加趋于完美。

  更无瘤：单孔通道，不管是卵巢囊肿还是子宫肌瘤，甚至可疑恶性病灶，均可顺利切除并完整装入标本保护袋，封闭袋口，从脐部小切口处取出。由于符合无瘤原则，腹腔种植风险极低。