img

科普健康

科普健康

世界结核病日 | 肺结核“瘤”并不是肿瘤,关于结核的这些知识您应该了然于胸~

  • 分类:科普宣传
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2023-03-24 07:23
  • 访问量:

【概要描述】

世界结核病日 | 肺结核“瘤”并不是肿瘤,关于结核的这些知识您应该了然于胸~

【概要描述】

  • 分类:科普宣传
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2023-03-24 07:23
  • 访问量:
详情

3月24日是第28个世界防治结核病日,今年的宣传主题是:“你我共同努力,终结结核流行”。结核病是一种慢性的传染性疾病,可累及人体各个器官,其中以肺结核最为常见,时常需要与肺癌进行鉴别。

 

图片

 

01

世界结核病日的由来

POINT ONE

 

在1995年世界卫生组织(WHO)为了纪念1882年3月24日德国微生物学家罗伯特·科霍发现结核病病原菌,及进一步推动全球结核病的防控工作,唤起公众斗争结核病的意识,遂将每年的3月24日定为“世界防治结核病日(World Tuberculosis Day)”。

 

02

我国结核病防治办法

POINT TWO

 

根据《中华人民共和国传染病防治法》,将肺结核归类为乙类传染性疾病。我国于2013年3月24日起施行新版《结核病防治管理办法》,明确规定了结核病的相关管理流程,附则8章41条,包括总则、机构与职责、预防、肺结核患者发现、报告与登记、肺结核患者治疗与管理、监督管理、法律责任。

 

03

机会致病菌-结核分枝杆菌

POINT THREE

图片

 

结核分枝杆菌是我们生活环境中常见的机会致病菌,当人体自身抵抗力下降时,容易感染结核病。结核病通常较为隐匿,不易发现,病程长,易迁延不愈。当确诊结核病之后,要通过较长期的抗结核治疗才能控制疾病。由于肺癌、肺结核两者在早期发病的症状及影像学特征等多方面的相似性,二者极易混淆。

 

04

肺结核与肺癌的关系

POINT FOUR

 

由于肺结核在发病形式上的不同诊断名称,很多人会将“肺结核瘤”误认为是恶性肿瘤,但本质上肺结核与肺癌是两种完全不同的疾病。肺结核是一种感染性疾病,其通过空气作为传播媒介或接触感染结核分枝杆菌而发病,大部分患者可通过抗结核治疗达到治愈效果。肺癌是恶性肿瘤,发病机制相对复杂,存在生化物质的接触、吸烟或基因水平的改变等原因而引起发病,治疗上取决于疾病的发生发展阶段,往往难以治愈。

 

05

虽然性质不同,但可产生因果关系

POINT FIVE

 

 

虽然肺结核与肺癌是两种不同性质的疾病,但二者可相伴发生或者肺癌可继发于既往的结核病感染史。

继发于肺结核的肺癌人群,其常见原因可大致如下:

1、结核瘢痕诱导发生肺癌;

2、结核慢性炎症引起肺癌;

3、结核免疫功能异常促进肺癌发生。

有研究表明在诊断过结核病的患者中,10年后肺癌发生风险为非结核病患者的3倍,此外,在合并结核病的肺癌患者中,死亡率也较单纯肺癌患者明显升高,约为未感染结核病者的8倍。

 

 

06

肺结核与肺癌同时发生,要如何治疗?

POINT SIX

图片

 

 

通常情况下,在合并活动性结核的有手术适应证的肺癌患者,可在痰涂片转阴性后选择手术治疗,并且有研究表明围手术期进行抗结核治疗不会增加术后风险。在合并陈旧性肺结核的肺癌患者中,一般无需给予抗结核治疗,仅给予抗肿瘤治疗即可。在合并活动性肺结核的肺癌患者中,应同时进行抗结核和抗肿瘤的治疗,但两种治疗都将会对机体产生一定的药物损伤或副反应,在治疗期间应严格参照随访及各项指标的监测标准,以提高治疗效果的临床获益。

 

 

07

肺结核合并肺癌患者的预后

POINT SEVEN

 

 

对于合并肺结核的肺癌患者,其死亡率较单纯肺癌患者或单纯肺结核患者均高;对于合并活动性结核的肺癌患者生存期则更短。有研究提示在肺癌靶基因突变方面,合并陈旧性肺结核的肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)突变率显著提高,易出现19外显子缺失突变,在经过TKI治疗后患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)较非肺结核的肺腺癌患者缩短。

扫二维码用手机看

暂时没有内容信息显示
请先在网站后台添加数据记录。

地址:辽宁省沈阳市大东区小河沿路44号

预约挂号电话:024-31916684

辽ICP备13011253号-1

版权所有:辽宁省肿瘤医院
网站建设:
中企动力 沈阳