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大会主席王丹波教授致开幕词
王纯雁教授主持会议
专题讲座开始,王纯雁教授讲授《卵巢癌规范诊疗质量控制标准解读》。《“健康中国2030”规划纲要》提出:到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高15%。2015年起,国家卫健委、发改委多部门提出了提高癌症诊疗水平、加强肿瘤规范化诊疗管理工作的任务要求。卵巢癌单病种质量控制项目就是在此背景下应运而生,旨在建立健全我国卵巢癌规范化诊疗标准和质控体系,进一步加强睌期卵巢癌的规范化诊治,提高基层医院的诊疗能力。2022年辽宁省肿瘤医院已经获批国家癌症中心颁布的第一批国家卵巢癌单病种质量控制试点单位。质控项目围绕卵巢癌的全程管理,设定了十三项考核指标。王纯雁教授针对这些指标进行了一一讲解。
王纯雁教授作主题演讲
随后,张新教授做了题为《从指南变迁看PARPi对卵巢癌治疗模式的影响》的主题报告。她指出,维持治疗的临床应用开启了卵巢癌治疗的新时代,由以前的手术和化疗的双刃剑变成了手术、化疗、维持治疗的三驾马车;维持治疗也一直在不断地临床尝试和优化,在每年的国内外指南中也有不同的推荐。张新教授就新诊断晚期卵巢癌 PARPi 维持治疗新进展,铂敏感复发性卵巢癌 PARPi 维持治疗新进展,PARPi 再治疗新进展等内容进行了深入浅出的讲解,使参加学习班的学员们对卵巢癌的全程管理和维持治疗的应用有了更深入的了解。
张新教授作主题演讲
佟晓晶教授主持
随后王永鹏教授就《晚期卵巢癌腹部手术的操作技巧和体会》进行细致的讲解,分析卵巢癌上腹部转移的特点、转移的机制以及手术的关键点,提倡进行模块化的分步骤手术(盆腔、腹膜后、上腹部以及壁层腹膜间隙等),主张以妇瘤科医生为主导的MDT团队进行手术,同时通过大量的手术视频和术中图片,展现了手术的规范操作和精准解剖,学员们看得意犹未尽。
王永鹏教授作主题演讲
杨卓教授主持
讲座之后,进入到了精彩的讨论环节。广州医科大学附属第三医院的陈说教授、鞍山肿瘤医院路景莉教授、辽宁省肿瘤医院穆鹏教授和佟锐教授进行了热烈的讨论,就以上几位教授的讲座进行了精彩的点评,并分享了自己丰富的临床经验。最后,王纯雁教授对会议进行了总结,并对接下来的规范化手术培训工作进行了详细的安排。
讨论环节
本期手术学习班依然采用前几期的深入手术室进行一对一的沉浸式教学模式,并在手术间期进行主题授课及参加病房MDT讨论。周一共有7台手术,周二共有12台手术及3例MDT会诊,周三共有17台手术及1例MDT会诊,周四有12台手术及2例MDT会诊,周五有14台手术。学习术式包括卵巢癌的全面分期手术,卵巢癌初始肿瘤细胞减灭术,卵巢癌中间型肿瘤细胞减灭术,其中包括重点步骤如大网膜切除术、膈肌腹膜的剥除术、联合肠道切除术、联合肝脏转移灶切除术等和腹腔热灌注的具体操作流程;子宫内膜癌前哨淋巴结切除,腹膜后淋巴结清扫(肾静脉水平);宫颈癌的广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;外阴癌的根治性外阴切除术以及腹股沟淋巴结清扫术等。特别参观的术式还包括联合胸外科医生进行胸腔积液病理明确诊断后探查术以及单孔胸腔镜心膈角淋巴结清扫术。
在手术空隙期,王纯雁教授进行理论授课,讲解了“膜解剖在宫颈癌广泛性子宫切除术中的应用”,精彩的手术视频展示了精湛的手术技术和精准的手术解剖,开放式的答疑解惑让学员们受益更多;另外,通过术前MDT讨论,邀请影像科、病理科、肝胆外科、结直肠外科、介入科、泌尿科、放疗科等相关科室,对晚期卵巢癌及其他复发转移妇科肿瘤进行全方位、多维度的病例分析,并给出最优化的治疗方案,让学员们真真切切地感受到了MDT在肿瘤规范化诊疗中的重要作用。每周四中午的科室大查房,也是学员们参观学习的又一内容,王纯雁教授按照平时查房的习惯和形式,带领科室成员及学员们进行了病床前的查房,并对在院患者进行了详细查体,让学员们感受了辽宁省肿瘤医院妇科真实的临床工作情况。
王纯雁教授带领学员进行教学查房
王纯雁教授进行开放式授课
学员们在手术室参观手术
本次学习班历时五天,各类妇科恶性肿瘤手术共计62台,复杂病例MDT会诊6例。8月11日,学员们顺利完成所有手术学习班培训内容,举行了结业仪式。王纯雁教授为学员颁发培训证书。各位学员收获颇多,虽然培训的时间只有短短五天时间,但对理论的提高、技术的精进、MDT诊疗模式的认知提升都有质的飞跃,同时感受到了辽宁省肿瘤医院妇科的人文关怀,彼此建立了深厚的友谊和长久合作的意向。
结业仪式中学员们与辽肿妇科授课老师合影留念
“辽宁省肿瘤医院妇科恶性肿瘤规范化手术学习班”项目使辽宁省、周边省自治区、国内其他妇瘤中心更多地从事妇科肿瘤诊疗的医生可接受多维度、全方位、同质化的培训,更好地促进规范的手术技术及先进的MDT诊疗模式在学员单位的开展,进而对所辐射区域进行传播与推广,以期造福更多的妇瘤患者。
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