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科普健康

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肿瘤预防、诊疗科普知识

  • 分类:科普宣传
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2011-08-06 14:42
  • 访问量:

【概要描述】

肿瘤预防、诊疗科普知识

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1.胃癌的预防与诊疗

2.肺癌的预防与诊疗

3.乳腺癌的预防与诊疗

4.宫颈癌的预防与诊疗

宫颈癌的预防与诊疗

宫颈病变的防治常识


 

宫颈病变的概述
       子宫颈病变是女性最常见的疾患之一,包括宫颈的炎症、糜烂、HPV的亚临床感染、宫颈上皮内瘤样病变(CIN),严重者为宫颈癌。在妇女的恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,位居第二,世界范围内每年估计有50万妇女诊断为宫颈癌,25万妇女死于宫颈癌。我国每年新发病例约为13.15万,死亡率为3.25/10万,宫颈癌的发病年龄有逐渐年轻化趋势, 对年轻妇女的危害甚重。宫颈癌的发病是一个漫长的过程,从癌前病变(CIN)—早期浸润癌—浸润癌需要约10年左右,这漫长的发病过程使早期发现, 早期诊断, 早期治疗及彻底根治成为可能。所以宫颈浸润癌是可预防性疾病。
病因
宫颈癌是病因明确的恶性肿瘤——高危型HPV(人乳头瘤状病毒)的持续感染是其发病原因.
易感人群
★  初次性生活过早,如在18岁以前   
  多个性伴侣,尤为不稳定的性伴侣  
  过早生育, 多产
  口服避孕药时间长(5年以上)    
  吸烟                        
  固定性伴侣有性不洁史
  生殖道的其它微生物感染,如淋球菌、沙眼衣原体、真菌等。
首发症状
       早期病人可无任何症状, 部分患者有接触性出血;分泌物增多;不规则流血等症状。
       如出现大量或持续性阴道出血、阴道排液伴恶臭、腹痛, 腰骶痛,尿频、下肢肿痛等症状时已为宫颈癌的晚期。
如何进行自我监测
       有性生活史的妇女每年进行一次细胞学筛查,或者有经济条件者3进行一次HPV DNA的检测,对于回报异常者需要进行阴道镜下活检,取得病理证实。
       及时有效地治疗阴道炎、宫颈糜烂、宫颈慢性炎症等生殖道疾病。
HPV检测方法
       HC_2 HPV DNA检测系统,操作简单、方便、准确、 可靠, 取材只需轻轻一刷,毫无痛苦。 检测结果可准确提示是否有生殖道HPV高危病毒感染。如为阴性检测结果提示3年内无患宫颈癌之虑,持续性HPV阳性结果预示潜在宫颈癌的危险。
宫颈病变的治疗
1.     宫颈慢性炎症:药物、物理治疗为主;
2.     CIN1:可定期检测HPV,根据检测结果决定随访或者物理治疗,如LEEP刀治疗;
3.     CIN2:LEEP刀治疗,必须再次送病理,以免漏诊;
4.     CIN3:行宫颈锥切术,年龄大者可行全宫切除术,如果为原位癌累腺则行筋膜外全宫切除 
                      术;
       ※注:以上病变经治疗后均可达到治愈,5年生存率为100%。
5.     早期浸润癌:应行子宫次广泛切除术,可以保留卵巢功能,术后5年生存率可达95-100%;
6.     浸润癌:1b-2a期以手术治疗为主,5年生存率达80%以上 ,2b-3b期以综合放射治疗为
         主,可以达到根治性治疗,5年生存率达40—60%。
 

5.大肠癌的预防与诊疗

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