近日，辽宁省肿瘤医院副院长、胸外科首席专家刘永煜教授成功开展了东北地区首例3D全高清胸腔镜肺肿瘤切除术。

（左一为术者刘永煜副院长、右一为第二助手李继佳医师、右二为第一助手张亮副主任医师）
    提到3D技术，大家自然而然会想到电影院中的3D大片。但将3D技术与手术室联系起来，恐怕超出普通人的想象。如今，同样的原理和前沿技术已被成功应用到医学专业领域，演变成3D手术腔镜。近日，在辽宁省肿瘤医院手术室，就上演了一部3D手术“大片”，胸外科的专家们戴着3D眼镜，通过立体化、大术野的3D胸腔镜系统，完成了东北首例3D全高清胸腔镜下右肺中叶肿瘤切除术。
    来自“大城市”铁岭的朱女士今年55岁，因间断性右胸部不适1月余为主诉入院治疗。她的胸CT提示右肺中叶可见一2.2×2.4cm大小肿物，3D全高清胸腔镜手术系统还原了真实视觉中的的三维立体手术视野。在三维高清视野下，细如发丝的解剖结构也能清晰可见，不同层面的血管、神经和组织间隙之间的立体感更强，与普通视野下的开放手术一样真切，使手术者对手术路径的判断更精准。本例病患的肿瘤术中冰冻快速病理诊断为错构瘤，整台手术刘永煜教授只用了不到45分钟的时间即告完成且术中几乎没有出血，手术非常成功。
    据刘永煜教授介绍，与常规胸腔镜相比，3D高清胸腔镜手术可以极大限度减少血管、神经的损伤，从而减少出血及各类手术并发症、缩短手术时间、减少住院费用，具有良好的社会效益和经济效益。这一技术的开展，将让更多的患者受益。3D胸腔镜系统的优势还在于，整个3D全高清摄像镜头可以通过一个360度全景旋转的机械臂加以支撑，由术者亲自进行电子智能化的操控调整，因此手术视野的稳定性更高，并可实现单人胸腔镜手术。此外，只需佩戴一副简单的偏正光眼镜，包括助手、护士、参观学习者在内的所有在场人员均可与术者共同体会如3Ｄ高清电影一般最为真实的手术视觉感受。因此这一形式的手术对于医学教学与培训同样具有重要意义。最近两年，3D腔镜技术将在国内的大医院陆续登陆，对已经熟练运用2D技术进行外科手术的医生而言，通过3D高清腔镜系统，将步入一个完全还原肉眼感受的立体手术时代。3D胸腔镜能否为肺癌手术患者带来更多的福音？是否仅仅传统胸腔镜和机器人外科的过度产品，能否带来更高的效应费用比，仍需要更多的实践和证据。。
    近年来，辽宁省肿瘤医院肿瘤微创治疗中心在技术上和理念上不断开拓进取，刘永煜教授领衔的胸外科团队多年致力于胸腔镜微创手术，始终走在世界微创外科创新实践和推广普及的最前沿。作为一项新兴发展的微创手术技术，3D全高清胸腔镜微创手术的运用在东北尚属首次。在这种技术的支撑下，微创手术的视觉效果更佳，手术安全性更高，传统胸腔镜手术中的一些缺憾正在逐渐得到改进。技术的变革为学科的发展提供了可持续发展的平台，3D全高清腔镜或将来会成为微创手术的发展方向。